심장혈관내과

질환명 고혈압
정의 혈압이란 심장에서 우리 몸 구석구석으로 피를 보낼 때 발생하는 압력을 말합니다. 이 압력을 보통 팔에서 측정하는데, 혈압은 심장이 수축했을 때의 압력(수축기혈압), 심장이 확장되었을 때 압력(확장기혈압)으로 구별하여 표시하게 되어 있습니다.

혈압은 시간과 장소, 측정할 때의 몸의 자세(앉은 자세 또는 서 있는 자세 등), 정신적인 긴장 상태 등에 의해서 다소 차이가 나며, 하루 중에서도 아침에 일어나자마자 측정하는 혈압이 가장 낮고(기초혈압), 활동을 한 후에는 높아지는 경향이 있습니다. 따라서 혈압은 항상 일정하게 유지되는 것이 아니고 하루 중에도 오전에는 서서히 상승하고 저녁에는 하강하기 시작해서 새벽에 가장 낮아져 자기의 정확한 혈압을 알려고 하면 기초혈압을 측정하는 것보다는 수시로 2~3회 이상, 2~3일 간격으로 오전에 측정해서 그 평균치를 내는 것이 비교적 정확한 혈압치가 됩니다.

정신적으로 불안한 상태에 있거나 신경이 예민한 사람들은 병원에만 오면 평소 자기 혈압보다 많이 상승하는 경우도 흔히 있어 최근에는 각자 가정에서 혈압을 측정해보도록 권유하고 있으며 하루 중 혈압변동을 관찰하기 위해서 24시간 동안 자동 혈압측정기를 이용해서 정확히 평가할 수도 있습니다. 이렇게 고혈압이 없는 데도 의료기관에서 측정하면(의사나 간호사 등 흰옷을 입은 사람들 앞에서) 긴장상태로 인해 고혈압의 수치가 나타나는 경우를 “백의 고혈압” 혹은 “진료실 고혈압”이라고 부릅니다.혈압을 1회만 측정하여 당시에 혈압이 높았다는 이유로 고혈압이라고 진단하는 것은 아닙니다. 같은 조건에서 날짜를 바꾸어 가면서 몇 차례에 걸쳐서 측정하고, 평소에 기준치(수축기혈압 140mmHg 미만, 확장기혈압 90mmHg 미만)의 범위를 넘는 경우, 처음으로 고혈압이라는 진단을 내리게 됩니다. 또한, 백의 고혈압의 경우에는 가정에서 혈압을 측정하는 것도 중요합니다.
치료 식사요법과 운동요법, 약물치료가 고혈압의 치료의 기둥이 됩니다. 그리고 또 하나, 중요한 포인트로 ‘혈압이 높아지지 않는 생활’을 하는 마음가짐이 중요합니다. 이렇게 생활습관을 개선했다면, 그것을 지속적으로 계속하는 것이 중요합니다. 그러나 ‘너무 괴롭다’고 생각하면, 반대로 스트레스가 되기 쉽습니다. 자신의 습관으로써 몸에 익히고, 무리하지 않는 정도로 실천해 나가는 것이 오랜 기간을 지속할 수 있는 비결입니다.
고혈압에 관한 충분한 이해는 대단히 중요합니다. '질병에 관해서 의사보다도 더 잘 알아둔다', '자신을 치유한다'라는 적극적인 자세를 가지고 생활해 나가는 것이 중요합니다.
치료목표 고혈압 치료의 목표는 정상혈압을 유지하는 것입니다. 고혈압 진단기준에서 보는 바와 같이 혈압이 수축기 140mmHg 미만, 확장기 90mmHg 미만을 유지하도록 해야 합니다. 또한 당뇨병이나 신장질환을 가지고 있는 고혈압 환자는 혈압 조절을 잘 해줘야 합니다.
고혈압 환자의
7가지 생활수칙
대한고혈압학회 권장사항
· 음식은 싱겁게 골고루 먹습니다.
· 살이 찌지 않도록 알맞은 체중을 유지합니다.
· 매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다.
· 담배는 끊고 술은 삼가 합니다.
· 지방질을 줄이고 야채를 많이 섭취합니다.
· 스트레스를 피하고 평온한 마음을 유지합니다.
· 정기적으로 혈압을 측정하고 의사의 진찰을 받습니다.

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